Время идет… а пациенты, несмотря на помощь искусственного интеллекта не меняются… «Доктор сказал, что  пройдет само, надо подождать, мы ждали…» . Ждали чего? Да, большинство заболеваний могут проходить самостоятельно, так устроен наш организм. Можно и препараты от температуры не принимать, она тоже упадет сама в какой-то момент времени. Но! Комфортно ли маленькому человеку чувствовать себя ущербным? Каждый год с мая месяца к нам поступают на обследование дети, которые не могут поехать в лагерь… Невозможность поехать в лагерь, боязнь, что сверстники узнают о «ночной беде…», этот постоянный запах по утрам… Таких ли воспоминаний из детства Вы бы хотели этого для своего ребенка? Да, энурез – это,  чаще,  синдром, а не самостоятельное заболевание, да надо обследоваться и искать причину, да – непросто, да - нужно Ваше активное, а не формальное участие и поддержка. А если у ребенка опухоль мозга и полиурия (большой объем мочи), как симптом, проявляющийся энурезом, подсказывала нам о неблагополучии? Да, были за 25 лет и такие малыши. С такой проблемой все чаще обращаются и взрослые ((. С возрастом все больше начинаешь верить, что некоторых людей как будто приводят за рукуна прием свыше... «Случайно,знакомая, подруга, так получилось...».

Энурез: комплексное обследование для выявления причины энуреза у детей и взрослых

Энурез, или недержание мочи в ночное время, является проблемой, которая может существенно влиять на жизнь как маленького ребенка, так и взрослых. Часто за этим симптомом скрываются далеко не поведенческие особенности, а более глубокие медицинские причины. Для эффективного лечения крайне важно диагностировать причину глубины сна, никтурии. Для этого необходимо провести полное и всестороннее обследование, направленное на выявление первопричин энуреза. Именно такую комплексную программу предлагает наша клиника, основанную на многолетнем опыте и передовых методах диагностики.

Программа полного обследования при энурезе нацелена на выявление всех возможных причин, приводящих к энурезу.  Мы подходим к каждому пациенту индивидуально, учитывая возраст, анамнез и специфику проявления энуреза.

Ключевые направления диагностики:
1. Анализ на возбудителей инфекции мочевыделительной системы (более 50 возбудителей)

• Газовая хромато-масс-спектрометрия (ГХ-МС) мочи: Этот высокоточный метод позволяет выявить наличие и количественное содержание различных микробных маркеров в моче. Это дает возможность обнаружить даже скрытые инфекции мочевыводящих путей, которые могут быть причиной энуреза

2. Оценка Функции Почек:

• Биохимия крови: Стандартные биохимические показатели крови позволяют оценить общую функцию почек, выявить наличие воспалительных процессов и нарушения обмена веществ.
• Цистатин С: Этот современный маркер является более чувствительным индикатором функции почек, чем традиционные креатинин и мочевина, особенно при ранних стадиях нарушений функции почек.
• Проба Фольгарда (на концентрационную способность почек): Данное исследование оценивает способность почек концентрировать мочу, что является важным показателем их фильтрационной и реабсорбционной функций. При неспопобности почек концентрировать мочу может быть повышенное образование мочи в ночное время.

3. Оценка функции гипофиза и выброса АДГ:

• Проба Зимницкого: Классический метод, позволяющий оценить диурез и концентрационную способность почек в течение суток. Результаты пробы Зимницкого в совокупности с другими данными помогают оценить регуляцию водного баланса и функцию гипофиза, в частности, выработку антидиуретического гормона (АДГ), который играет ключевую роль в ночном мочеиспускании. В ряде случаевпроба Зимницкого определяет и тактику дальнейшего ведения и назначения препаратов. Например, аналог вазопрессина (десмоприссин) будет противопоказан к применению при высоком удельном весе мочи. При опухолях гипофиза также могут быть проблемы с удельным весом мочи.

4. Выявление латентных вариантов инфекций мочевыводящих путей (ИМВП) и хронических заболеваний почек:

• Проба Нечипоренко: Этот анализ позволяет определить количество форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров) в определенном объеме мочи, что помогает выявить скрытые воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях, которые могут протекать без явных симптомов.

5. Оценка состояния позвоночных артерий и артерий головного мозга для анализа причин профундосомнии:

• Дуплексное (триплексное) сканирование транскраниальное артерий и вен и брахиоцефальных артерий с функциональными пробами (сосуды головы и шеи): Исследование сосудов головы и шеи позволяет оценить кровоснабжение головного мозга и выявить возможные нарушения, которые могут быть связаны с глубоким сном (профундосомнией) и, как следствие, с неспособностью проснуться при наполнении мочевого пузыря.

6. Оценка функции мочевого пузыря:

• Урофлоуметрия: Этот неинвазивный метод измеряет скорость потока мочи во время мочеиспускания. Результаты урофлоуметрии помогают оценить функциональную активность мочевого пузыря, выявить нарушения его опорожнения и наличие обструктивных процессов.

7. Комплексный анализ крови:

• Более 15 показателей крови: Помимо биохимических показателей, мы проводим расширенный анализ крови, включающий оценку общего состояния организма, наличия воспалительных процессов, анемии, гормонального фона и других важных параметров.

8. Анализ истории результатов анализов мочи, функциональной активности мочевого пузыря:

• Мы тщательно изучаем все имеющиеся у пациента анализы мочи, чтобы отследить динамику изменений и выявить закономерности.
• Оценка функциональной активности мочевого пузыря проводится не только инструментальными методами, но и на основе анализа симптоматики и дневников мочеиспускания.

Черноруцкая Е.И., 2026


Перед программой необходимо записаться на первичную консультацию с проведением УЗИ мочевыделительной системы к Черноруцкой Е.И.
Книга главного врача Черноруцкой Екатерины Игоревны "Энурез.Причины и лечение" ( изд.Эксмо) в 2026 году в подарок.
Обследование занимает в среднем 14 дней. Если Вы приезжаете из другого города, то можете заранее обозначить сроки приезда и свое желание обследоваться по программе для оптимизации сроков обследования.

Стоимость программы: 28312 руб.